新农合2022住院报销比例多少 新农合异地报销

时间:2023-03-09 阅读:7 评论:0 作者:admin

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新农合2022住院报销比例多少 新农合异地报销

新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度。

新农合2022住院报销比例多少

农村合作医疗报销范围有门诊报销、住院报销和大病报销三大部分。

一、门诊报销:

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

二、住院报销:

报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

三、大病报销:

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

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2022新农合二次报销条件及手续

“二次报销”的范围及标准

那么,是不是所有的医疗支出都可以进行二次报销呢?答案是否定的。

首先,要申请二次报销,首先要满足发生的医疗费用是在医保目录内的报销项目。其次,二次报销有自己的报销标准。因此,要进行二次报销的前提是您所医治的疾病属于“大病”的范畴,也就是大病保险补偿起付线。

“二次报销”能报多少钱?

以北京市为例,城镇职工大病医疗保障和城乡居民大病保险实现了有机衔接,待遇一致。

两者起付标准将联动调整,其中城镇职工大病医疗保障起付标准为城乡居民大病保险起付标准的1.3倍。如2019年城乡居民大病保险起付标准为30404元,城镇职工大病医疗保障起付标准为39525元。

农村合作医疗报销范围

新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。

超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

农村合作医疗报销资料

新农合报销分为门诊报销和住院报销,以及涉及特殊病种报销材料也有所不同:

1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历);

2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明;

3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本;

4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

农村合作医疗报销手续

1、参保户将报销所需资料备齐后交村(社区);

2、合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员再由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。

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