医院的心内科, 常常会有一些因“胸前区疼痛, 放射至肩背”前来就诊的患者, 他们都怀疑自己是心绞痛, 做了心电图检查, 结果却显示没有异常。不是心脏病, 却反复疼痛, 找不到病因, 这对病人的生活造成了极大的不便与痛苦。如果您也产生了类似症状, 却无心脏病变, 那就需要去骨科检查一下了, 极有可能是肋软骨炎。
肋软骨炎又称为泰齐氏病 (Tieze病) , 是肋软骨与胸骨交界处发生的肋软骨炎性病变, 一般分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。最常见的是非特异性肋软骨炎, 多发生在胸骨旁的第2~4肋软骨处, 以第2肋软骨最常见, 多发于25~35岁成年人, 女性居多。感染性肋软骨炎多为外科手术感染病菌导致, 非常少见, 在此不做详细介绍。
非特异性肋软骨炎的初期表现就是胸壁局部疼痛, 数日后病变部位出现肿胀隆起, 深呼吸、咳嗽、挺胸等活动及疲劳后疼痛加剧。有些人发病较急, 可感觉胸部刺痛, 跳痛或酸痛;有些则发病缓慢, 在不知不觉中感到胸骨与肋软骨交界处肿胀呈弓状, 伴有钝痛。肋软骨炎的疼痛程度不等, 容易反复, 病程长短不一, 数月或数年可自愈。
相似症状需区分
心绞痛
有部分急性发病的患者胸痛剧烈, 甚至向后背肩胛部或同侧肩臂、腋窝处放射, 与心绞痛的症状较为相似。但心绞痛一般不会出现“胸前明显压痛及肿胀”的表现, 舌下含服硝酸甘油后, 症状可迅速缓解, 还可以通过做心电图检查, 观察是否有心肌缺血表现来区分。