孕38周,羊水减少主要与孕晚期胎盘功能下降有关,如羊水指数低于5cm,建议住院处理,评估胎儿宫内安危及时终止妊娠,孕38周有宫缩不伴有腹痛,考虑为假宫缩属正常现象,如宫缩频繁伴有腹痛,考虑临产及时住院。正常胎盘、脐带插入点位于胎盘中央,但是帆状胎盘、脐带附着于胎膜,通过多支血管与胎盘相连,如果血管位置靠下,位于胎头前方,分娩时容易造成血管破裂出血,导致胎儿宫内窘迫,所以如孕期诊断为帆状胎盘,且位置靠下,建议剖宫产术终止妊娠。
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