lgA肾病5级严重，病理改变重。lgA肾病5级若表现为大量蛋白尿，肾病综合征表现可给予激素治疗，若50%的肾小球新月体形成，可给予激素冲击治疗三天，随后给予激素和免疫制剂治疗，lgA肾病一旦肾功能下降，出现了慢性肾衰竭，目前医学上无特效药物治疗，就是延缓肾功能进展，避免肾毒性药物，保护残余的肾功能。慢性肾衰减呈慢性进行性进展，直至肾衰竭的终末期尿毒症期，一旦出现了尿毒症的症状，比如恶心、呕吐、食欲减退、消化道出血，出现胸闷、气促、呼吸困难、肺水肿、心衰的表现。出现了尿毒症脑病的表现精神错乱、幻觉、昏迷，出现重度贫血，贫血难以纠正。出现楼肾性骨病骨痛、骨折、骨质疏松，出现了皮肤瘙痒，这个时候就要进行肾脏替代治疗、血液透析或者腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症，控制血压纠正贫血，纠正低钙高磷、甲状旁腺功能亢进。
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