老年痴呆的老人晚上不睡觉属于老年痴呆中晚期的症状,属于器质性的精神障碍,患者有睡眠紊乱,导致白天睡眠增多,晚上不愿入睡,还伴有幻觉、妄想、易激惹、焦虑、抑郁情绪等。这时候建议给予抗抑郁药物和抗精神病药物进行治疗,抗抑郁剂目前比较常选用帕罗西汀、草酸艾司西酞普兰、舍曲林或氟西汀等。抗精神病药则推荐非典型性抗精神病药,比如喹硫平、利培酮、奥氮平。药物用药时的原则建议从低剂量开始,逐步慢慢增加剂量,用能够控制患者症状的最小剂量维持,每次增量时建议间隔时间稍长,至少3-5天增加一次剂量。同时要注意患者的基础疾病,注意患者本来使用的药物和新加的药物之间有没有相互影响。
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