乙肝患者是否可以行母乳喂养因人而异,需要多方面综合考虑,选择适宜的方案。如母亲正在服用抗病毒药物,暂时不建议母乳喂养,但有研究表明TDF在乳汁中含量低、毒性有限,此时可以进行母乳喂养,各国指南认为使用TDF治疗或预防的产妇母乳喂养不是禁忌。还有一类特殊的慢性HBV感染的准妈妈,她们的特点是病毒载量高、肝功能正常,暂时不需要进行抗病毒治疗。但为了降低母婴传播的风险,一般在妊娠24-28周进行抗病毒治疗,产后继续服用1-3个月可停药,停药后可进行母乳喂养。在2017-2018年的乙型肝炎母婴阻断管理流程中认为产后1-3个月重新开始母乳喂养反而困难,产后可立即停药,停药后可正常哺乳。
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