平躺睡觉时上背部疼痛可以是以下几种原因引起：第一、脊柱的肿瘤，当脊柱有肿瘤或转移瘤时，可以有睡觉时上背部的疼痛，这是肿瘤的一种静息性的疼痛，这时要检查胸椎的核磁共振、CT来诊断，同时可以做血的化验来帮助诊断。第二、骨质疏松，当胸椎有严重的骨质疏松时，可以有睡觉时背部疼痛的症状。如果有胸椎的压缩性骨折，背部疼痛更加显著，这时要早期拍摄胸椎的X线片、CT以及做血的化验，必要时要到内分泌科查明病因。第三、严重的胸背部的筋膜炎，当胸背部筋膜炎严重时，也可以有睡觉时背部疼痛的症状，在晨起时也可以有背痛加重，活动一会之后就能好转，这时要早期的查体和检查，排除其他的疾病来诊断。
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