余某某,女,42岁,四川名山县干部。1975年5月26日初诊。自诉:右侧肩背痛将近三月,经某医院检查,诊断为臂丛神经痛、经西医、中医多方治疗,均无效果。现在疼痛加剧,夜不成寐,特来求治。检查:诊脉沉弦而弱,似有涩象,舌淡不荣,面色萎黄,倦怠无力,懒言懒动,但疼痛时则大声号叫,痛时如钻如扯,不能忍受,平时食欲欠佳。辨证:气血两虚,瘀滞经络,兼夹风湿。治法:气血双补,行瘀活血,祛风除湿。处方:圣愈汤合活络效灵丹加味
黄芪60克 党参30克 全当归30克 川芎15克 白芍30克 地鳖虫30克 生地黄30克 丹参30克 炮山甲15克 乳香30克 没药30克 姜黄30克 羌活20克 防风20克上药共研细末,每次服6克,每日早晚各服一次,白开水送下。病人服上方一剂,疼痛大减,再服一剂痊愈。随访四年,未见复发。
按:《内经》说,“邪之所凑,其气必虚。”气虚可以引起血虚,血虚亦可引起气虚,气血虚外邪必然侵袭。本病例则因气血亏虚在前,复因睡觉时肩背裸露在外,以致风寒湿邪痹阻经络,经络不通,则疼痛作矣。治法用圣愈汤加丹参气血双补以治本,用活络效灵丹加地鳖虫、炮山甲活血行瘀,开通经络,即治风先治血,血活风自灭。加羌活、防风祛风除湿以治标,用姜黄引诸药直达病所,三月沉疴终获痊愈。
——本文摘自《中国当代中医专家临床经验荟萃 4 疑难杂病治验录》
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