《李辅仁老年病独特治验》取材于李老临诊与应邀会诊及抢救危重疾病中具有完整记载的病案,随师学习中的笔记整理,诊余求师教诲中李老心传口授的经验笔录。作者对这些翔实的宝贵资料,通过总结整理,分类编排成书。内容大致分为七个专辑。
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目录医话篇1.谈老年中风2.谈老年痴呆3.谈老年冠心病4.谈老年慢性肾炎5.谈老年膀胱炎6.谈老年肾及输尿管结石7.谈老年肺炎8.谈老年糖尿病9.谈老年脾胃病10.谈老年性皮肤瘙痒11.谈“玉屏风散”治疗老年病的应用12.谈老年癌症化疗副作用的治疗治验篇一、内科疾病(一)呼吸系统疾病1.上感发热治验2.病毒性感冒治验3.支气管炎治验4.支气管哮喘治验5.慢性支气管炎治验(1)6.慢性支气管炎治验(2)7.支气管扩张治验8.大叶性肺炎治验9.胸膜炎治验10.肺结核治验11.肺脓疡治验12.综述(二)消化系统疾病1.胃窦炎、胃脘痛治验2.十二指肠球部溃疡治验3.胃溃疡治验4.慢性胃炎治验5.萎缩性胃炎治验6.膈肌痉挛治验7.急性肠胃炎治验8.迁延性肝炎治验9.慢性胆囊炎治验10.慢性结肠炎治验11.慢性阑尾炎治验12.脂肪肝治验13.肝硬化腹水治验14.综述(三)循环系统疾病1.冠状动脉粥样硬化性心脏病治验2.左心衰竭治验3.左心衰竭合并脑血栓形成治验4.肺源性心脏病治验5.高血压性心脏病治验6.冠心病高脂血症治验7.病窦综合征治验8.风心病、心力衰竭治验9.综述(四)泌尿系统疾病1.急性肾炎治验2.肾盂肾炎治验3.急性尿潴留治验4.膀胱癌术后治验5.急性膀胱炎治验6.慢性前列腺炎治验7.综述(五)神经系统疾病1.脑出血治验2.脑血栓形成治验(1)3.脑血栓形成治验(2)4.一过性脑缺血治验5.老年性痴呆治验6.蛛网膜下腔出血治验(1)(2)7.高血压性头痛治验8.血管神经性头痛治验9.梅尼埃综合征治验10.三叉神经痛治验11.坐骨神经痛治验12.眩晕综合征治验13综述(六)新陈代谢及血液系统疾病1.糖尿病治验2.血小板减少性紫癜治验(七)运动系统疾病1.风湿热、风湿性关节炎治验2.老年肥大性脊椎炎治验3.颈椎综合征治验4.足跟骨质增生治验5.综述二、外科疾病1.静脉血栓治验2.术后肠粘连治验三、皮肤科疾病1.老年性皮肤瘙痒治验2.老年带状疱疹治验四、眼科、口腔科疾病1.青光眼治验2.视网膜出血治验3.复发性口腔溃疡治验五、救误治验1.辨苔救误2.辨汗救误六、其他病证治验1.耳鸣治验2.独头摇动治验3.老年血症治验4.湿温病(肠伤寒)治验5.脾阳不升证治验6.自汗治验7.体虚感冒治验8.体虚久咳治验9.老年腹胀治验10.肾病恢复期治验11.癔症治验12.慢性咽炎治验13.化疗后白细胞减少治验14.胃癌术后化疗副作用治验15.肺癌术后化疗副作用治验七、验方集锦怡养篇1.谈老年人养生保健2.谈老年人的心理保健3.谈老年人与气候影响4.谈老年人长寿与饮水5.谈老年人的饮食与健康6.谈老年人便秘慎用泻药7.谈“四性”、“五味”与食疗保健8.谈老年人的饮食与防癌9.谈老年病的饮食调摄10.谈老年人的药膳保健(附药膳十六方)11.李氏秘方七坛药酒保健
1985年,李老抢救一位“蛛网膜下腔出血”的老人。当时病人发病急猝,出现剧烈的头痛呕吐、嗜睡、右半身麻木、脉弦大、舌质暗红、苔黄腻等症,急请李老会诊。李老用他的经验方“清脑熄风汤”治疗,疗效显著。李老说:老年人多肾阴不足,气机不畅,由于七情的波动,造成气血运行阻滞。要防止陷入重度昏迷,清脑熄风汤有清脑醒神、息风镇痉作用。神清后原腻苔退,脉转弦缓,唯见半身麻木时,应用补气活血、通络启痹法治疗。要注意,我用补气药的同时,必须佐以甘寒之品,如玄参、天花粉、麦冬等,以防其温,能收到很好的疗效。2.谈老年痴呆临床随诊李老治疗老年痴呆时,曾见一位86岁老人,两人挽扶,走碎步就诊,不能正确回答医者问话,表情淡漠,记忆力衰退,神志呆滞,手抖颤。经过李老精心治疗月余后,可以自行慢走,就诊时可自诉病情(尚需家属补充叙述),也关心周围事情,手抖颤略好转。李老说:老年人肝肾亏损,髓海不足,脑海失其濡养就会出现脑力和记忆力衰退,神志呆滞,表情淡漠,嗜睡或者失眠,所答非所问现象;水不涵木造成肝阳上亢,肝风内动就会出现眩晕、手抖颤等,我用“醒脑复聪汤”(李老经验方)治疗,主要是滋补肝肾、填精健脑,有平肝潜藏的意义。临床还要灵活加减,也可加些活血药,标本兼治。经过李老近3个月的治疗后,患者可每天散步一至两千步,并且愿意与人交谈,听广播或者请人读报、读文件给他听。这个药方对震颤麻痹亦有好的疗效。3.谈老年冠心病笔者在随李老临诊过程中发现,老年人冠心病为常见病、多发病,疗效也最显著。李老说:老年冠心病大多为本虚标实,又以标本互为因果、互相转化为自身特点。本虚为主,心脉失养而痛;由本而标,又出现虚中夹实;老年人五脏虚损就会出现兼证。我治疗的法则以补虚固本为主,注重补气血。我的“益心汤”(经验方),是以养心通脉、益气温阳为主。临床常见兼证,治疗要兼顾,如心胃并治,以益心汤加四君子汤、平胃散、异功散化裁加减;心肾并治,加二仙汤、黄芪、黄精;瘀血阻滞的可加红花、赤芍、桃仁;肝肾不足的可加入一贯煎;也常见体胖痰湿者,可加二陈汤。益心汤是基本方,并不是固于一方。要辨证用药加减,提高治愈率。李老经验方益心汤加减,用于临床治疗心绞痛、心功能不全、心力衰竭、房颤等均能收到显著疗效。4.谈老年慢性肾炎1982年随李老出“解决疑难病专诊”时,观李老以经验配方“肾复康” (详见验方集锦)治疗老年“慢性肾炎”,功效显著,求教于李老。李老说:治疗老年慢性肾炎,首先把握住老年元气虚衰的特点,以肾虚为本,其关键在于肾机藏泄失常,也就是当藏不藏,当泄不泄,其本在肾,又与肝脾密切相关。而阴损其阳,最后导致阴阳两虚。我配方肾复康是以养阴固肾、阴阳双调为治疗法则。
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