面瘫往往突然发病，表现为清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。面瘫的一侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。
病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因病侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻，使泪液不能按正常引流而外溢。
面瘫根据面神经受损的位置不同，而表现有所不同。周围性面瘫指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫，一般表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、嘴歪眼斜、鼓腮漏气等，可伴有听觉改变、舌前味觉减退及唾液分泌障碍等临床特点。
针灸和按摩治疗面瘫有效果针刺疗法：
常用的针刺主穴为翳风、下关、颊车、阳白等穴，配穴可选四白、鱼腰、地仓、合谷等穴。针刺宜用弱刺激手法，并可采用地仓透颊车、阳白透鱼腰等手法，每天交替使用。针刺每日1次，每次留针20分钟，连续治疗10天为1个疗程，一般需作2～3个疗程的治疗。此疗法适合面瘫患者在急性期过后采用。
按摩疗法：
用手掌和热毛巾在颌面部自下而上地推揉患侧肌肉，每日推揉3～4次，每次推揉10分钟。可改善面瘫患者面部的血液循环，兴奋其麻痹的面部表情肌，使其早日康复。
用民间验方治疗面瘫也很有效。例如，取生蓖麻子仁7粒，将该药去壳捣烂，敷在面部的牵正穴上。如左脸歪斜可贴在右脸的牵正穴上，如右脸歪斜可贴在左脸的牵正穴上。
需要注意的是，面瘫患者在发病的初期应注意保暖，可用棉垫、大口罩或其他棉质物品保护患侧面部。同时，面瘫患者应注意休息、减少外出、避免风寒、保持室内空气的新鲜和温暖，要用温水洗脸、洗澡。患者还应经常对着镜子练习各表情肌的动作，如皱眉、闭眼、鼓腮、撅嘴、露齿等。经常做这些动作，可以维持肌肉的紧张力，防止肌肉萎缩。
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