心力衰竭有哪些体征特点呢?不同心衰类型的表现

时间:2022-08-07 阅读:4 评论:0 作者:admin

由于人口老龄化、高血压的高发病率和低控制率、再灌注疗法使大量急性心肌梗死患者得以存活等原因,老年人心力衰竭的发生率日益升高。那么心力衰竭有哪些体征特点呢?日常想要预防心衰,可以先了解下关于心力衰竭的相关知识。

慢性左心衰竭的特征特点

一般体征:脉搏加快,出现交替脉;脉压减小、甚至血压下降;呼吸浅促;患者被迫取半坐卧位或端坐位。皮肤黏膜苍白或发绀等。

心脏体征:心尖搏动左下移;心率增快、心尖区舒张期奔马律;肺动脉瓣听诊区第二心音亢进等。

肺部体征:两侧肺底对称性细湿性啰音是最重要的特征。阵发性夜间呼吸困难或急性肺水肿时可有粗大湿性啰音,满布两肺,可伴有哮鸣音。

慢性右心衰竭的特征特点

颈静脉征:颈静脉搏动增强、充盈、怒张,是右心衰竭早期的主要体征,提示体循环静脉压增高。肝颈静脉回流征阳性则更具特征性。

肝体征:肝常因淤血而增大,伴压痛。持续慢性右心衰竭可致心源性肝硬化,晚期可出现肝功能受损、黄疸及大量腹水。

水肿:早期水肿不明显,多发生于颈静脉充盈和肝大较明显后才出现。其特点为身体最低垂部位首先出现,呈对称性及压陷性,重者可延及全身。胸腔积液多见于全心衰竭时,为体静脉压力增高所致,以双侧多见。

发绀:长期严重右心衰竭时可出现发绀,因血供不足组织摄取血氧相对较多,静脉血氧低下所致,常见于肢体末端或下垂部分。

心脏体征:可出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。

急性左心衰竭的特征特点

心脏体征:心尖部第一心音减弱,心率増快,同时有舒张早期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。

肺部体征:两肺满布湿性啰音和哮鸣音。

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