用温度计给孩子测量体温
肛门测得的体温最准确,而腋窝下也可以测量,只是腋窝下测得的体温最不准确。但不要使用同一个温度计在肛门和腋下测。你还可以用耳温枪从孩子的耳朵测量体温,也可以用额温枪通过额头温度来测量体温。婴儿和幼儿的体温通常较成人高,波动也较成人大。造成这种现象的原因是,他们的表面积和体积比要比成年人大,而且他们的免疫系统也尚未发育完全2岁以下幼儿的体温通常为36-37.2摄氏度(97-99华氏度)。对2岁以下的幼儿来说,37.3-38.3摄氏度(99-100.9华氏度)为低烧。如果烧到38.4摄氏度(101华氏度)以上,39.7摄氏度(103.5华氏度)以下,就要注意了。通常,这时孩子感染了病毒或病菌。烧到39.8摄氏度(103.6华氏度)以上,就要采取措施进行降温了(后文会讲到一些降温的具体方法)。如果温度能够降下来,可以等到天亮后再去看医生,如果降不下,就要连夜去看急诊。注意:本文所讲的发烧,是指单纯的发烧,没有其它并发症的情况。如果孩子还伴有其它一些症状,而且发烧反复退不下,建议尽快就医。
给孩子泡澡
泡澡能带走孩子体表的温度,是非常有效的物理降温方法。如果你已经给孩子服用了美林等退烧药,可能等药效发挥还需要一段时间,这时你可以先给孩子泡个温水澡。用温水给孩子泡澡。千万不可用冷水,最好是用温度比孩子体温稍低的水,效果最佳。洗澡水中不要加酒精。以前曾提倡过这种方法,但现在已经不再推崇了。你还可以在孩子的额头放一块湿毛巾以帮助降温。
多给孩子喝水
发烧会让身体脱水,进而导致更多身体问题,因此要给孩子多喝水,多吃流质食物。最好是白开水。但如果你的孩子坚决不喝白开水,可以鲜榨些果汁搀兑些白开水,或者在白开水中加几滴果汁,以提升口感。还可以给孩子喝植物泡的茶水(如洋甘菊茶和薄荷茶),和Pedialyte电解质溶液,任何年龄阶段的儿童都可以喝。密切关注孩子的脱水状况,温度烧得越高越容易脱水。孩子脱水的症状有:尿液变浓,呈暗黄色,臭味浓;排尿次数减少(两次排尿时间间隔相差6小时以上);口干唇裂,哭泣时没有眼泪,眼睛凹陷等。如果孩子出现以上脱水症状,应立即就医。
降低体表温度和室温
给孩子穿一件薄衫,如果穿太多容易将温度捂在体内,不容易散发。而宽松的薄衫有助于体表空气流通,更容易带走体内的热量。手边放一条小毛毯,以备孩子感觉到冷时使用。可以放一台电风扇,不要对准孩子直吹,控制好开电扇的时间,有助于室内空气流通,带走孩子体表的热量。
给孩子服用退烧药
温度烧的过高会引发较多并发症,或者孩子哭闹不止实在难受的时候,可以给孩子服用退烧药。如果单纯是中低烧,建议不用采取措施。但如果是高烧,或伴有其它症状,要服用退烧药。美林和泰诺林是可以给婴幼儿服用的退烧药。但服用的剂量多少,建议还是遵医嘱。布洛芬适合于6个月以上的婴幼儿,但也要遵从医生的嘱咐服用剂量。阿司匹林不建议给18周岁以下的孩子服用,因为可能会导致Reye综合征(急性脑病合并内脏脂肪变性综合征)。退烧药有栓剂和口服之分,要根据孩子的年龄和体重给予合适的剂量。不要超剂量也不要间隔过短时间服用,可以将孩子服药的时间和剂量记录下来。如果孩子已经在服用医生所开的药物,在给孩子添加非处方退烧药之前要询问医生。如果孩子一服药就呕吐,建议使用塞肛门的栓剂。但用之前也一定要看好剂量。如果服药后并不见退烧,建议及时就医。
询问医生孩子是否需要服用抗生素
抗生素可以用于治疗细菌感染,但无法治疗病毒感染。如果抗生素用得过于频繁,会使体内病菌产生抗药性,最终抗生素将失去药效。所以现在提倡少用抗生素。如果孩子不得不使用抗生素,那么必须遵医嘱用完整个疗程。
了解发烧的原因
发烧是机体的正常反应,是一个警示标志,有利于我们及时发现机体的问题。导致发烧的原因有很多:细菌感染,如链球菌感染导致的脓毒性咽喉炎、耳炎,从而引起发烧,可以使用抗生素治疗。病毒感染,如感冒、流行性感冒、水痘、麻疹等,通常无法用抗生素治疗,唯一的方法是等其走完整个病程,但过程中可以就表面症状进行适当干预。病毒感染是2岁以下幼儿发烧的主要原因,通常会持续发烧3-4天。出牙也会导致低烧。接种疫苗之后有时也会导致低烧。如果孩子置身于高温环境下导致中暑虚脱而引起的发烧,这是非常紧急的情况,应该马上就医。炎症也会引起发烧,如关节炎或其它炎症,以及癌症。
什么情况下应该去就医
在家里观察孩子的情况,你既不能粗心大意而忽视导致病情恶化,也不能因为一点小病就大动干戈,去医院看病也有交叉感染的风险。通常情况下,孩子月龄越小,危险系数越高。下面向你介绍下不同月龄的孩子发烧,有哪些注意事项。0-3个月:38摄氏度(100.4华氏度)以上,你就应该带孩子就医,即便只是发烧而没有其它症状。2个月以下的婴儿发烧,不管烧到多少度,都应该立即就医。3个月-2周岁:38.9摄氏度(102华氏度)以下可以在家里观察。3个月-2周岁:38.9摄氏度(102华氏度)以上需要进行药物降温。尤其是伴有其它症状,发烧超过一两天,在家用药物无法起到降温效果时,应该立即就医。
了解其它病症的特征
通常,对于孩子的病情严重与否,家长会根据自己的经验和直觉判断。每个孩子的机体在应对不同病症时会有不同的反应,但家长一般可以感觉出他们的异常。如果孩子情绪低落,胃口不佳,还伴有昏睡症状,那么这是生病比较严重的标志。如果孩子出现无法辨别方向,嘴周和指尖有青紫色,癫痫,严重的头痛,脖子僵硬,行走困难,呼吸障碍等症状,应立即拨打120急救电话。
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