左上臂内侧疼痛常见原因有以下几种：第一、颈椎病，颈椎间盘突出压迫神经根导致上臂内侧疼痛，上臂内侧是由胸1神经根支配，同时可伴有颈肩部及后颈部疼痛症状，卧床休息、颈托外固定、颈椎牵引治疗后疼痛症状缓解。第二、心绞痛发作，心肌发生缺血、缺氧产生酸性代谢产物，如乳酸、丙酮酸等以及激肽类物质刺激自主神经传入纤维，经第1-5胸交感神经节和相应的脊髓节段传导至大脑皮层产生痛觉，而痛觉可以从相同的脊髓节段分布至相应的脊神经分布区域，引起上臂内侧疼痛症状，口服硝酸甘油等药物改善心肌供血可以使症状缓解。
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