《重剂起沉疴 古今医家大剂量用药经验集萃》

时间:2023-02-03 阅读:7 评论:0 作者:admin

日人渡边熙氏说:“汉药之秘不告人者,即在药量。”中药的药量主要根据患者的体质、症状,居住的地域、气候和选用的方剂、药物等进行考虑的。由于使用的目的不同,用量也就有所不同。同一药物,因用量不同,就会产生不同的效果或产生新的功能,从而发挥更大的作用。所以中药用量与作用的关系值得我们注意。中药用量的决定,要从多方面来考虑,要它发挥新的作用或起到特定的疗效时,就必须突破常用剂量,打破顾虑,才能达到目的。如益母草用作“调经活血”时,其用量一般为9~15g,倘作“利水消肿”之用,则需大剂量,始能奏效,因为“矢虽中的”而“力不及彀”,即“药虽对证”而“用量不足”,往往不见效果。而 利尿作用,一般每日用30~45g尚不见效,嗣后加至60~75g始奏明显之效;90~120g,其效更佳。孙台石在《简明医彀》说:“凡治法用药有奇险 骇俗者,只要见得病真,便可施用,不必顾忌。”由于量变容易引起质变,故增大剂量能加强或产生新的作用,如大剂量的防风能解砒毒、芫花中毒,鱼腥草治大叶 性肺炎。但加大剂量必须在一定限度内,如槟榔用75~90g是起驱钩虫、绦虫作用的,但如再增大剂量,患者的机体适应能力将不堪忍受,而出现休克等严重的 后果。明·张景岳曾说:“治病用药,本贵精专,尤宜勇敢……但用一味为君,二三味为佐使,大剂进之,多多益善。夫用多之道何在?在乎必赖其力,而料无害者,即放胆用之。”这是可以作为我们参考的,也是提高中医临床疗效重要的一环。

作者简介

仝小林,现任中国中医科学院广安门医院副院长,北京中医药大学教授、博士生导师,北京大学医学部教授,中华中医药学会糖尿病专业委员会主任委员、中华中医药学会博士学术研究分会主任委员,中央保健局健康咨询委员会委员,中国国家图书馆专家咨询委员会委员,中央人民广播电台医学顾问。 先后承担WHO课题一项、国家科技部课题一项、国家自然科学基金课题两项、卫生部课题三项、国家及北京市中医药管理局课题一项以及院级多项重点课题。曾获得新闻出版总署特别奖,中华中医药学会二等奖一项、三等奖两项、优秀奖一项,北京市科学技术委员会一等奖一项及院内科技进步奖多项。 共发表论文180余篇,专著7部。

目录

上篇:经方本源剂量的发现1 经方剂量概述1.1 剂量是方剂的重要构成部分1.2 剂量关乎方剂的疗效发挥1.3 小结2 迷失的经方剂量2.1 目前临床用药剂量理论缺失2.2 经方剂量换算关系现状2.3 剂量迷失易导致大方的泛滥2.4 小结3 经方本源剂量探索3.1 从仲景制方特色规律上看经方大剂量的可能性3.2 从经方诞生的时代环境看经方大剂量的必要性3.3 统计《伤寒论》药食两用药看大剂量的合理性3.4 从《辅行诀》看经方对《汤液经法》剂量继承性3.5 从古今医家重剂起沉疴看经方大剂量的传承性4 经方本源剂量研究4.1 东汉出土文物的度量衡衡制考证研究4.2 非标准衡制药物重量的现代实测研究4.3 不同剂量折算的药、水比例煎煮研究4.4 小结5 经方大剂量的有效性和安全性探讨5.1 中医药大剂量应用的历史沿革5.2 经方剂量阈的有效性5.3 经方大剂量的安全性5.4 小结6 经方大剂量研究录及经验总结6.1 研究始末6.2 剂量心悟

中篇:大剂量临床实践1 川乌、草乌1.1 重用川乌、草乌治疗糖尿病周围神经痛2 附子2.1 重用附子治疗肺癌术后化疗呕吐不止2.2 重用附子治疗糖尿病胃轻瘫3 肉桂3.1 重用肉桂治疗糖尿病肾病水肿4 茯苓4.1 重用茯苓治疗难治性心衰4.2 、重用茯苓治疗肾功能不全4.3 重用茯苓治疗糖尿病胃轻瘫呕吐4.4 重用茯苓治疗顽固高血压4.5 重用茯苓治疗多囊卵巢综合征4.6 重用茯苓治疗肠易激综合征4.7 重用茯苓治疗糜烂型胃炎5 猪苓5.1 重用猪苓治疗水肿5.2 重用猪苓治疗难治性心衰5.3 重用猪苓治疗甲亢性心脏病6 泽泻6.1 重用泽泻治疗美尼尔综合征7 薏苡仁7.1 重用薏苡仁治疗儿童型多关节型类风湿关节炎7.2 重用薏苡仁治疗湿热脱发7.3 重用薏苡仁治疗黄色瘤8 十枣汤8.1 重用十枣汤治疗胸腔积液9 黄芪9.1 重用黄芪治疗胃下垂9.2 重用黄芪治疗颅咽管瘤术后继发尿崩症9.3 重用黄芪治疗重症肌无力9.4 重用黄芪治疗肾上腺白质营养不良9.5 重用黄芪治疗消瘦症9.6 重用黄芪治疗糖尿病周围神经病变9.7 重用黄芪治疗肾小管功能减退9.8 重用黄芪治疗糖尿病神经源性膀胱9.9 重用黄芪治疗糖尿病伴剧烈胃痛9.10 重用黄芪治疗糖尿病合并面神经麻痹9.11 重用黄芪治疗预激综合征10 葛根10.1 重用葛根治疗脑鸣10.2 重用葛根治疗剧烈头痛10.3 重用葛根治疗痉挛性斜颈11 生地11.1 重用生地治疗多脏器功能障碍综合征11.2 重用生地治疗尿毒症合并全身性药疹11.3 重用生地治疗药物性皮炎11.4 重用生地治疗过敏性皮炎11.5 重用生地治疗糖尿病合并风湿性心脏病12 熟地12.1 重用熟地治疗不安腿综合征13 干地黄13.1 重用干地黄治疗帕金森病14 山萸肉14.1 重用山萸肉配伍红参抢救元气欲脱证15 酸枣仁15.1 重用酸枣仁治疗失眠15.2 重用酸枣仁治疗焦虑症伴失眠16 煅龙牡16.1 重用煅龙牡治疗糖尿病泌汗异常17 牡蛎17.1 重用牡蛎治疗甲状腺结节17.2 重用牡蛎治疗糖尿病热盛津伤证18 大黄18.1 重用大黄治疗糖尿病肾病。肾衰失代偿期18.2 重用大黄治疗甘露醇诱发急性‘肾功能衰竭18.3 重用大黄治疗急性肠梗阻19 土茯苓19.1 重用土茯苓治疗湿疹19.2 重用土茯苓治疗糖尿病皮肤疖肿19.3 重用土茯苓治疗坏死性淋巴结炎19.4 重用土茯苓治疗长期疱疹20 肉苁蓉20.1 重用肉苁蓉治疗长期便秘20.2 重用肉苁蓉治疗鞭索综合征后顽固性便秘21 柴胡

22 茵陈23 石膏24 水牛角25 地龙26 蜈蚣27 土鳖虫、全蝎28 白矾29 莪术30 王不留行31 三七32 黄连33 蒲公英紫花地丁34 怀牛膝35 芡实金樱子36 麦冬37 骨碎补38 细辛下篇:古今经验集萃1 古今医家大剂量用药经验概要2 附子3 熟地4 石膏5 大黄6 麻黄7 细辛8 黄芪9 其他单药附录常用药不同剂量档的功效一览

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