李某，男，40岁，剑门公社社员。初诊：1980年12月9日。始时头部左侧疼痛，全身畏寒，继而满头昏痛，身寒全无。经用中药祛风散寒、潜镇凉泻、温补之剂等，西药解热止痛、镇静降压，历时5个月，病势如故。近日来，白日头痛尚可，夜间痛不可忍，势如锥刺，辗转反侧，需用热水袋熨敷或热姜片擦头后疼痛方可稍减。诊其脉细而涩，舌色紫晦苔少。脉症合参，辨为寒邪入客，脉络瘀阻。仿王清任通窍活血汤加味。
川芎10g 桃仁10g 红花10g 赤芍10g 当归10g 生姜10g 大枣8枚 桂枝10g 麝香（另包，分冲服）1.5g
2剂。
二诊：服上方2剂后，头痛大减，但气少懒言、手足心热、脉舌如前，以养血益气佐以通络法治之。
生黄芪24g 当归10g 鸡血藤18g 制首乌12g 枸杞子10g 丹参 12g
2剂。
服后痛失病愈，未再复发。
按：头为诸阳之汇。本例属血虚寒客，脉络瘀阻，故前医祛风散寒、潜镇凉泻、温补诸方均不效。治当活血通络、温经散寒，选用通窍活血汤加桂枝。药后头痛大减。脉舌同前，惟增气乏懒言等，系外邪已去，本虚显露之征。即用滋阴养血益气的当归补血汤加鸡血藤、制首乌、枸杞子、丹参养血行血，虚实兼顾，病得痊愈。
——本文摘自《宋鹭冰60年疑难杂症治验录》一书
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