本文目录
1 大椎的准确位置图2 大椎穴的功效与作用2.1 艾灸大椎的作用2.2 刮痧大椎的作用3 大椎穴主治病症3.1 大椎穴的临床应用4 大椎自我取穴按摩法5 艾灸大椎穴的具体方法6 大椎穴的刮痧方法7 大椎穴的刺络拔罐法8 大椎穴的使用禁忌和注意事项8.1 哪些人群适合使用大椎穴大椎的准确位置图大椎取穴技巧正坐或俯卧，伸左手由肩上反握对侧颈部，虎口向下，四指扶右侧颈部，指尖向前，大拇指腹所在位置的穴位即是。
大椎穴的功效与作用功效主治：感冒、肩背痛、头痛、咳嗽、气喘。
大，多的意思；椎，锤击之器，这里指穴内的气血物质实而非虚。“大椎”的意思是指手足三阳的阳热之气由此处汇入本穴，并与督脉的阳气上行头颈。本穴物质一为督脉陶道穴传来的充足阳气，二为手足三阳经外散于背部阳面的阳气，穴内的阳气充足满盛，如椎一样坚实，故名“大椎”，也称“百劳穴”“上杼穴”。“百劳”是指穴内气血为人体各条阳经上行气血汇聚而成。“上杼”是指穴内气血为坚实饱满之状。
据《甲乙经》记载，此穴位是“三阳、督脉之会”；《图翼》中云：“又治颈瘿、灸百壮，及大椎两边相去各一寸半少垂下，各三十壮。”《千金方》云：“凡灸疟者，必先问其病之所先发者先灸之。从头项发者，于未发前预灸大椎尖头，渐灸过时止；从腰脊发者，灸肾俞百壮；从手臂发者，灸三间。”《普济》云：“灸以年为壮。”不论患了风寒感冒，还是由于身体其他病变所引起的高热不退，父母都非常担心孩子因此“烧”坏了脑神经，发生严重的后遗症。此时，刮按孩子的大椎穴，具有迅速退热的作用。
艾灸大椎的作用振奋阳气：艾灸大椎可以缓解人体阳气不足引起的怕冷、面色青白、头昏脑胀等症状。
刮痧大椎的作用解表泄热：大椎刮痧可以缓解外感风寒引起的颈项僵硬、怕冷、鼻塞、咳嗽等症状。疏通经脉：大椎刮痧可以缓解经脉不通引起的颈椎病、头痛、脊柱强直等症状。大椎刺络拔罐的作用泄热除蒸：大椎刺络拔罐可以缓解各种原因引起的发热（高热、低热都可以）。清利头目：大椎刺络拔罐可以缓解面红、目赤、鼻流黄涕、牙龈肿痛等头部热症。
大椎穴主治病症（1）按摩这个穴位，有解表通阳、清脑宁神的作用，能够快速退热；
（2）按摩这个穴位，还能够治疗感冒、肩背痛、头痛，咳嗽、气喘、中暑、支气管炎、湿疹、血液病等疾患；
（3）坚持长期按摩和针灸这个穴位，还能够有效治疗体内寄生虫、扁桃体炎、尿毒症等；
（4）配腰俞穴，有通督行气、清热截疟的作用，能治疟疾；配合谷穴、中冲穴，有解表泻热的作用，能治伤寒发热、头昏；配长强穴，有通调督脉的作用，能治脊背强痛。
大椎穴的临床应用近年来， 临床对大椎穴的研究尤其在治疗应用方面， 其主治范围非常广泛，临床的选用频率很高，治疗疾病的种类几乎可涉猎临床各科，如感冒发热等内科疾病，痛经、子宫内膜异位症等妇科疾病，也涉及到外科、骨科、儿科、眼科等疾病，常用方法有针刺、艾灸、放血、拔罐、刮痧、穴位贴敷等。
感冒与发热 感冒的发生多为外感六淫、饮食起居失宜、体质因素、情志失调等因素相关。“或因喜怒，或因忧思，或因惊恐，或饮食不节，或劳役过伤，遂致真气先虚，荣卫失度，腠理空疏，邪气乘虚而入”，均可导致人体正气不足而易受外邪。大椎穴是“三阳、督脉之会”。古文有记载：大椎可治疗太阳、少阳、阳明经证，有通阳、解表、退热的作用，使表邪解、热邪泄、病邪除。
王云大椎穴拔罐治疗外感咳嗽43例中，治愈36例，一般治疗1～3天即可治愈。
马胜等采用背俞穴点刺放血配合大椎隔姜灸治疗感冒52例， 病程最短1天，最长1周，总有效率为96.1%。
汤钰婷等刮痧结合刺络拔罐治疗感冒586例，经1～4次治疗后痊愈566例，好转20例，总有效率100%。
李金明等大椎穴点刺放血治疗风热感冒56例（小儿30例， 成人26例），经1～2次治疗痊愈36例（小儿29例， 成人7例），经3～4次治疗痊愈20例（小儿1例， 成人19例），治疗效果小儿明显优于成人。
刘佩云独灸大椎穴治疗风寒感冒32例，其治疗总有效率为96.9%。灸椎穴温通诸阳，解表发汗，祛风散寒。
肖蕾针刺大椎对感冒高热退热效果的临床观察，其解热率为75.3%，结论表明大椎穴退热疗效确切，风热感冒所致高热可首选大椎，治疗应越早越好。
颈椎病
颈椎病是中老年常见病、多发病，临床以颈部强直，活动受限，肩背部疼痛，上肢、手指麻木不适等为主要表现，在中医属“痹证”范畴。大椎穴属督脉，督脉为阳经之海，针刺大椎穴可调整阴阳，活血化瘀，祛瘀通络。高佳植[9]大椎穴合谷刺为主治疗颈椎病120例经3疗程治疗，总有效率90.8%。李伟民掌振大椎穴结合牵引治疗椎动脉型颈椎病临床研究，治疗组54例总有效率为92.6%，实验结果表明掌振大椎穴结合牵引能有效改善CSA患者眩晕症状及椎动脉血流动力学，可以有效治疗颈椎病，值得临床推广。 哮喘
张伟观察悬灸“大椎”穴对哮喘神经源性炎症的影响，哮喘的发作可能与神经生长因子介导的神经源性炎症有非常密切的相关性，而悬灸“大椎”穴可通过抑制其相关级联反应来降低神经源性炎症，从而低哮喘的炎症反应。 痤疮
中医认为痤疮为风热之邪侵入体内，或素体血热，或嗜食辛辣、肥甘，助生内热，日久累及血分，而成血热郁滞。王乐荣[13]大椎、灵台刺血拔罐为主治疗痤疮32例，治愈22例，总有效率93.75%。崔鑫鑫等大椎刺血拔罐配合耳穴压豆治疗痤疮39例，治疗6周后总有效率为94.9%，疗效显著。 失眠
范月友等豹文刺大椎穴为主治疗失眠78例，痊愈率为80.77%，总有效率为97.43%，疗效满意。
聂卫华大椎穴倒马针法治疗失眠症的临床观察74例患者中，痊愈率71.6%，总有效率为90.5%，表明大椎穴倒马针法是治疗失眠症的有效方法。大椎穴有安神调督之效，对于失眠的患者疗效确切，值得临床推广与应用。
热敷大椎穴治感冒的方法
我听人介绍采用如下治感冒的妙法并长期试用，效果不错，现介绍给大家。感冒患者坐立、低头，取中号大小热水袋，装上七八十摄氏度的热水，热敷颈后大椎穴（埋头时颈后最凸起部位——第七颈椎下的凹陷），持续0.5～1小时。热敷开始时可能会出现全身发热，但不要放弃，很快发热等不适就会消失，鼻塞等感冒症状也会很快好转。冬春季感冒以风寒感冒为多，采用此法效果更好。点评：中医认为，风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致，主要表现有：头颈强直疼痛、恶寒发热、无汗、鼻塞、流涕、舌红、苔薄白、脉浮紧等，治疗以辛温解表、宣肺散寒为主。大椎穴为督脉之腧穴，又是督脉与手足三阳经之会，能统领诸阳经，可主一身之表宣通诸阳，是调整全身机能的重要穴位之一。《针灸甲乙经》云：“伤寒热感烦呕，大椎主之。”表明刺激此穴治感冒的说法是有理论依据的。对多例患者的诊治经验表明，针灸大椎穴，的确能振奋阳气、调和营卫二气，由此达到解肌发汗、驱邪外出之功效，此穴也是针灸治风寒感冒之要穴。热水袋热敷相当于针灸刺激，能起温阳解表、促进发汗作用，尤其当风寒感冒初起时，采用上法可迅速缓解或减轻感冒症状。感冒如全身恶寒重（但发热轻），热敷时还可加服一些祛寒发汗中药，效果更佳。注意：热敷水温以能耐受为宜，以免烫伤。严重感冒者，在试用上法一两次后症状如无改善，最好及时就医或采用必要的药物治疗。
大椎自我取穴按摩法（1）正坐或俯卧，左手伸到肩后反握对侧颈部，虎口向下，四指扶右侧颈部，指尖向前；
（2）大拇指的指尖向下，用指腹或指尖揉按穴位，有酸痛和胀麻的感觉；
（3）两侧穴位先左后右，每次各揉按1-3分钟；
（4）或者请他人屈起示指，或者用刮痧板，帮助刮擦穴位，效果更好。
艾灸大椎穴的具体方法艾条温和灸：将艾条的一端点燃，对准大椎，距离皮肤2-3厘米进行熏烤。 具体操作 用艾条温和灸的方法在大椎上熏灸，时间5-7分钟，或者以患者感到温热舒服为度。注意，在艾灸过程中要及时将灰掸落，并且不要用嘴吹艾条，要让其自然燃烧。适用病症 人体阳气不足引起的怕冷、面色青白、头昏脑胀、记忆力差、精神不济、胃肠不和、腰膝冷痛等。常用配伍 怕冷：常配合使用关元。记忆力差、精神不济：常配合使用百会、四神聪。胃肠不和：常配合使用中脘、足三里。腰膝冷痛：常配合使用肾俞、命门。 日常宜忌 1.怕冷者可以多吃羊肉、花椒、桂圆等补阳的食物且可以每晚用花椒水烫脚。2.记忆力差、精神不济者应当保证充足睡眠，避免因睡眠不足而精神不振。3.肠胃不和者多食发面食品、粥等易消化物，同时忌食辛辣、生冷、油腻之类食物。4.腰膝冷痛者可以配合热敷，而且节制房事。
大椎穴的刮痧方法具体操作 先在大椎抹上刮痧油，再用刮痧板一角在大椎做由上到下的刮拭，直至出现痧点或痧条为上（图②）。适用病症 外感风寒引起的怕冷、发热、鼻塞不通、咳嗽等症状。 常用配伍 鼻塞不通：常配合使用迎香。颈项僵硬：常配合使用颈夹脊。日常宜忌 鼻塞不通者可用生姜擦鼻翼两侧。
大椎穴的刺络拔罐法具体操作 消毒后，左手捏住穴位皮肤，右手持三棱针对准大椎迅速刺入，出针，此为刺一个点，共刺3-5个点。然后用镊子夹住一个棉球，蘸取浓度为95%的酒精后，点燃棉球，放进玻璃罐内，停顿1-2秒钟，待罐中空气烧完，将罐放在大椎上即可（图③）。 适用病症 各种原因引起的发热、咽喉肿痛等热证。 常用配伍 目赤：常配合使用太阳。咽喉肿痛：常配合使用商阳、少商。 日常宜忌 咽喉肿痛者应少说话，并多饮胖大海、决明子泡的水。
大椎穴的使用禁忌和注意事项虽然大椎深层结构相对安全，但鉴于它是颈部与身体交接的部位，在使用时有一些问题还是需要注意的。1、刮痧时要注意避开第7颈椎的棘突，应当在棘突下进行刮拭，以防刮破局部皮肤。2、刺络拔罐时应当注意严格消毒，刺络后24小时内伤口不能沾水，以防感染。3、刮痧和拔罐后都要注意保暖，防风。4、儿童在使用刺络放血时可以不拔罐，而直接用手在点刺的地方挤出血滴即可。
哪些人群适合使用大椎穴原则上，所有的人都可以使用大椎来进行保健，只是保健的方法需要有所区别。从年龄上来说，艾灸大椎只适合用于中老年人；刮痧大椎适合所有年龄段的人使用；而在大椎刺络、拔罐，一般只适用于儿童和中青年人，而老年人则应当尽量少用。从体质上来说，艾灸大椎穴适合阳气不足的人群；大椎刮痧几乎适合所有体质的人使用；而在大椎刺络、拔罐只适用于体质比较壮实的人。
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